○東彼杵町福祉医療費の支給に関する条例
昭和49年9月26日
条例第30号
(目的)
第1条 この条例は、障害者、乳幼児、子ども、母子家庭における母と子、父子家庭における父と子及び寡婦等に対し医療費の一部を支給することにより福祉の増進を図ることを目的とする。
(定義)
第2条 この条例において、「障害者」とは、次の各号のいずれかに該当する者(18歳に満たない児童を含む。)をいう。
(1) 身体障害者 身体障害者福祉法施行規則(昭和25年厚生省令第15号)別表第5号に定める身体障害者障害程度等級が1級、2級又は3級に該当する旨身体障害者手帳に記載された者
(2) 知的障害者 療育手帳制度の取扱要領について(昭和56年7月15日付56障福第319号長崎県生活福祉部長通知)2障害の程度の判定の(1)に定める障害の程度が「A1」、「A2」、「B1」又は「B2」に該当する者
(3) 精神障害者 精神保健及び精神障害者福祉に関する法律施行令(昭和25年政令第155号)第6条第3項に定める障害等級が1級に該当する旨精神障害者保健福祉手帳に記載された者
2 この条例において「乳幼児」とは、小学校就学の始期に達するまでの者をいう。
3 この条例において「子ども」とは、小学校就学の始期から18歳に達する日以後の最初の3月31日までの間にある者をいう。
4 この条例において「母子家庭の母」とは、次の各号のいずれかに該当する者をいう。
(1) 母子及び父子並びに寡婦福祉法(昭和39年法律第129号)第6条第1項に定める配偶者のない女子であって、現に20歳未満の子を監護している者
(2) 児童扶養手当法施行令(昭和36年政令第405号)第1条の2第2号に規定する20歳未満の子を現に監護している母
5 この条例において「母子家庭の子」とは、次の各号のいずれかに該当する者をいう。
(1) 母子家庭の母に現に監護されている子又は父母のない子(母子及び父子並びに寡婦福祉法附則第3条に規定する父母のない児童をいう。)であって18歳未満の者又は高等学校に在学する20歳未満の者
(2) 児童扶養手当法施行令第1条の2第2号に規定する児童であって、母が現に監護している18歳未満の者又は高等学校に在学する20歳未満の者
6 この条例において「父子家庭の父」とは、次の各号のいずれかに該当する者をいう。
(1) 母子及び父子並びに寡婦福祉法第6条第2項に定める配偶者のない男子であって、現に20歳未満の子を監護している者
(2) 児童扶養手当法施行令第2条第2号に規定する20歳未満の子を現に監護している父
7 この条例において「父子家庭の子」とは、次の各号のいずれかに該当する者をいう。
(1) 父子家庭の父に現に監護されている子であって、18歳未満の者又は高等学校に在学する20歳未満の者
(2) 児童扶養手当法施行令第2条第2号に規定する児童であって、父が現に監護している18歳未満の者又は高等学校に在学する20歳未満の者
8 この条例において「寡婦等」とは、母子及び父子並びに寡婦福祉法第6条第4項に規定する寡婦及び同法附則第6条第1項に定める者並びに未婚の女子のうち、年齢60歳以上70歳未満の者でかつ、扶養義務者と生計を同一にしない者をいう。
9 この条例において「保護者」とは、親権を行う者、後見人その他の者で現に障害者、乳幼児又は子どもを監護している者をいう。
10 この条例において「医療保険各法」とは、次の各号に掲げる法律をいう。
(1) 健康保険法(大正11年法律第70号)
(2) 船員保険法(昭和14年法律第73号)
(3) 国民健康保険法(昭和33年法律第192号)
(4) 私立学校教職員共済法(昭和28年法律第245号)
(5) 国家公務員共済組合法(昭和33年法律第128号)
(6) 地方公務員等共済組合法(昭和37年法律第152号)
11 この条例において「保険給付」とは、医療保険各法に規定する療養の給付、特定療養費、療養費、家族療養費、訪問看護療養費及び家族訪問看護療養費をいう。
12 この条例において「負担金」とは、医療保険各法の規定により保険給付を受ける者が負担すべき額(入院時食事療養費の標準負担額を除く。以下同じ。)並びに高齢者の医療の確保に関する法律(昭和57年法律第80号)第67条第1項の一部負担金をいう。
(支給対象者)
第3条 この条例に定める医療費の支給対象となる者(以下「支給対象者」という。)は、次の各号に掲げる者で、本町の区域内に住所を有する者(障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律(平成17年法律第123号)第19条の規定により本町から支給決定を受ける者又は児童福祉法(昭和22年法律第164号)の規定に基づく障害児入所支援を受ける者にあっては、その保護者が本町の区域内に住所を有する者)であって、他市町村による医療費又はそれに相当する制度の支給決定を受けない者とする。ただし、町長が必要と認める場合は、この限りでない。
(1) 医療保険各法の規定による被保険者、組合員及び被扶養者である障害者、乳幼児、子ども、母子家庭の母、母子家庭の子、父子家庭の父、父子家庭の子又は寡婦等
(2) 高齢者の医療の確保に関する法律第67条第1項の規定の適用を受ける障害者で障害程度等級が1級、2級又は3級に該当する旨身体障害者手帳に記載された者、障害の程度が「A1」、「A2」又は「B1」に該当する旨療育手帳に記載された者及び障害等級が1級に該当する旨精神障害者保健福祉手帳に記載された者(通院に係る負担金に限る。)
(1) 障害者に係る医療費にあっては、次の区分による額
ア 障害程度等級が1級又は2級に該当する旨身体障害者手帳に記載された者、障害の程度が「A1」又は「A2」に該当する旨療育手帳に記載された者、及び障害等級が1級に該当する旨精神障害者保健福祉手帳に記載された者(通院に係る負担金に限る。)にあっては、当該負担金の額から保険医療機関等ごとに1日につき800円(1月につき、その額が1,600円を超えるときは1,600円。以下この条において同じ。)を控除して得た額
イ 障害程度等級が3級に該当する旨身体障害者手帳に記載された者及び障害の程度が「B1」又は「B2」に該当する旨療育手帳に記載された者にあっては、当該負担金の額から保険医療機関等ごとに1日につき800円を控除して得た額に2分の1を乗じて得た額
(2) 乳幼児に係る医療費にあっては、当該負担金の額から保険医療機関等ごとに1日につき800円を控除して得た額
(4) 母子家庭の母、母子家庭の子、父子家庭の父及び父子家庭の子に係る医療費にあっては、当該負担金の額から保険医療機関等ごとに1日につき800円を控除して得た額
(5) 寡婦等に係る医療費にあっては、寡婦等が病院又は診療所へ入院する場合の負担金から当該入院日数1日につき1,200円を控除して得た額
(1) 障害程度等級が1級又は2級に該当する旨身体障害者手帳に記載された者、障害の程度が「A1」又は「A2」に該当する旨療育手帳に記載された者及び障害等級が1級に該当する旨精神障害者保健福祉手帳に記載された者(通院に係る負担金に限る。)にあっては、当該負担金の額から保険医療機関等ごとに1日につき800円を控除して得た額
(2) 障害程度等級が3級に該当する旨身体障害者手帳に記載され者及び障害の程度が「B1」に該当する旨療育手帳に記載された者にあっては、当該負担金の額から保険医療機関等ごとに1日につき800円を控除して得た額に2分の1を乗じて得た額
(1) 障害者又は現にその者と生計を同じくする配偶者若しくは民法(明治29年法律第89号)第877条第1項に定める扶養義務者のうちいずれかの者の前年の所得が、特別児童扶養手当等の支給に関する法律施行令(昭和50年政令第207号)第7条に定める額を超えるとき及び第8条において準用する同令第2条第2項に定める額以上であるとき。
(2) 母子家庭の子又は父子家庭の子のうち18歳以上の者(高等学校に在学するときは、18歳に達する日以後の最初の3月31日までの間にある者を除く。)又は寡婦等が病院又は診療所へ入院することなく医療に関する給付を受けたとき。
(3) 母子家庭の母又は父子家庭の父の前年の所得が、児童扶養手当法施行令第2条の4第2項に定める額以上であるとき。
(4) 父母のない子と同居してこれを監護し、かつ、その生計を維持する者の前年の所得が、児童扶養手当法施行令第2条の4第6項に定める額以上であるとき。
(5) 母子家庭の母の配偶者、父子家庭の父の配偶者又は民法第877条第1項に定める扶養義務者でその母若しくは父と生計を同じくする者の前年の所得が、児童扶養手当法施行令第2条の4第7項に定める額以上であるとき。
(6) 寡婦等が前年分の所得税を課せられているとき。
(受給資格の認定)
第6条 支給対象者又はその保護者は、第4条に定める支給を受けようとするときは、規則で定めるところにより受給資格の認定を受けなければならない。
(受給者証の交付)
第7条 町長は、前条の規定により受給資格の認定を受けた者(以下「受給者」という。)に対し、規則で定めるところにより、受給者証を交付する。
(受給者証の提示)
第8条 受給者は、医療を受ける場合、医療機関等に対し受給者証を提示するものとする。
(支給の方法)
第9条 第4条に定める医療費の支給は、規則で定めるところにより、受給者の申請に基づき行うものとする。
2 前項に定める申請があったときは、その内容を審査し、当該申請に係る支給額を決定し、申請者に支給するものとする。
(未支給の医療費)
第10条 受給者が、死亡のため前条第1項に定める支給の申請をすることができないときは、当該世帯主又は遺族のうち町長が定める者が自己の名において申請することができる。
2 受給者が、支給の申請をした後死亡し、医療費の支給ができないときは、当該世帯主又は遺族のうち町長が定める者に支給するものとする。
(支給金の返還)
第11条 町長は、偽りその他の不正行為により、この条例による支給を受けた者があるときは、その者から当該支給をした金額の全部又は一部を返還させることができる。
2 支給を受けた福祉医療費の額が、第4条第1項の規定により控除するものとされた額の全部又は一部を控除せずに決定した場合には、当該福祉医療費の支給を受けた者に対し、控除されなかった額の返還を求めることができる。
(受給権の譲渡等の禁止)
第12条 この条例による支給を受ける権利は、他に譲渡し又は担保に供することができない。
(届出義務)
第13条 受給者は、規則で定める事項に該当するにいたったときは、速やかに町長に届け出なければならない。
2 町長は、受給者が、正当な理由がなくて、前項の規定による届出をしないときは、医療費の支給を一時差しとめることができる。
(規則への委任)
第14条 この条例に定めるもののほか、この条例施行について必要な事項は規則で定める。
附則
この条例は、公布の日から施行し、昭和49年10月1日以降の診療に係る医療費から適用する。
附則(昭和53年9月26日条例第21号)
この条例は、公布の日から施行し、昭和53年10月1日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(昭和54年9月26日条例第14号)
この条例は、公布の日から施行し、昭和54年10月1日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(昭和55年3月15日条例第7号)
この条例は、公布の日から施行し、昭和55年4月1日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(昭和55年9月24日条例第13号)
この条例は、公布の日から施行し、昭和55年10月1日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(昭和56年3月17日条例第2号)
この条例は、公布の日から施行し、昭和56年4月1日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(昭和57年6月23日条例第13号)
この条例は、公布の日から施行し、昭和57年4月1日から適用する。
附則(昭和57年9月23日条例第20号)
この条例は、公布の日から施行し、昭和57年10月1日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(昭和58年3月25日条例第6号)
この条例は、公布の日から施行し、昭和58年4月1日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(昭和59年12月26日条例第22号)
この条例は、昭和60年1月1日から施行し、被保険者(国民健康保険法(昭和33年法律第192号)の規定による被保険者を除く。)に対する支給については、昭和59年10月1日の診療に係る医療費から適用する。
附則(昭和62年3月19日条例第3号)
この条例は、公布の日から施行し、昭和62年4月1日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(平成3年3月13日条例第3号)
この条例は、公布の日から施行し、平成3年4月1日以後の診療に係わる医療費から適用する。
附則(平成4年3月13日条例第6号)
この条例は、公布の日から施行し、平成4年4月1日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(平成5年3月24日条例第3号)
この条例は、平成5年4月1日以後の診療に係る医療費から施行する。
附則(平成6年12月19日条例第16号)
この条例は、公布の日から施行し、平成6年10月1日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(平成9年8月25日条例第15号)
この条例は、平成9年9月1日から施行し、同日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(平成9年9月22日条例第16号)
(施行期日等)
1 この条例は、平成9年11月1日から施行し、同日以後の診療に係る医療費から適用する。
(暫定措置)
2 この条例の施行の日(以下「施行日」という。)から平成11年3月31日までの間におけるこの条例による改正後の東彼杵町福祉医療費の支給に関する条例第4条第1項の規定の適用については、同項第4号中「老人保健法第28条第1項第2号に定める額」とあるのは、施行日から平成10年3月31日までの間は「1,000円」と、同年4月1日から平成11年3月31日までの間は「1,100円」とする。
附則(平成10年9月21日条例第12号)
この条例は、平成10年11月1日から施行し、同日以降の診療に係る医療費から適用する。
附則(平成11年3月15日条例第1号)
この条例は、平成11年4月1日から適用する。
附則(平成11年6月21日条例第7号)
この条例は、平成11年8月1日から施行し、同日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(平成12年3月13日条例第4号)
この条例は、平成12年4月1日から施行し、同日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(平成12年12月18日条例第35号)
1 この条例は、平成13年1月1日から施行し、この条例による改正後の東彼杵町福祉医療費の支給に関する条例の規定は、同日以後の診療に係る医療費から適用する。
なお、この条例による施行の日(以下「施行日」という。)より前の診療に係る医療費については従前の例による。
2 この条例の施行日から平成13年3月31日までの間における第4条の適用については、第1項第1号ア中「1日につき800円(1月につき、その額が3,200円を超えるときは3,200円。以下この条において同じ。)」とあるのは「1日につき530円(1月につきその額が2,120円を超えるときは2,120円。以下この条において同じ。)」と、同号イ、第2号、第3号及び第2項中「1日につき800円」とあるのは「1日につき530円」とする。
附則(平成13年3月13日条例第7号)
(施行期日)
1 この条例は、平成13年4月1日から施行し、同日以後の診療に係る医療費から適用する。(東彼杵町心身障害者医療費の支給に関する条例の廃止)
2 東彼杵町心身障害者医療費の支給に関する条例(昭和49年東彼杵町条例第7号)は、廃止する。
附則(平成14年9月17日条例第16号)
この条例は、平成14年10月1日から施行し、同日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(平成15年3月13日条例第4号)
この条例は、平成15年4月1日から施行し、同日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(平成17年9月26日条例第22号)
この条例は、公布の日から施行し、平成17年10月1日以後の診療に係る医療費から適用する。なお、この条例の適用の日より前の診療に係る医療費は、従前の例による。
附則(平成18年3月28日条例第8号)
(施行期日等)
この条例は、平成18年4月1日から施行し、同日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(平成20年3月12日条例第7号)
この条例は、平成20年4月1日から施行し、同日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(平成22年9月14日条例第20号)
この条例は、公布の日から施行し、平成22年12月1日以後の診療に係る医療費から適用する。
附則(平成22年12月13日条例第27号)
(施行期日)
1 この条例は、平成23年4月1日から施行する。
(経過措置)
2 改正後の東彼杵町福祉医療費の支給に関する条例の規定は、この条例の施行日以後の診療に係る医療費について適用し、同日前の診療に係る医療費については、なお従前の例による。
附則(平成25年3月11日条例第1号)
この条例は、平成25年4月1日から施行する。
附則(平成25年7月1日条例第24号)
この条例は、平成25年10月1日から施行し、同日以後の診療に係る医療費から適用する。ただし、条例第2条第3項から同条第6項の改正については、平成25年4月1日から適用する。
附則(平成26年9月12日条例第8号)
この条例は、平成26年10月1日から施行する。
附則(平成28年3月17日条例第10号)
この条例は、平成28年4月1日から施行し、同日以後の診療に係る医療費から適用し、同日前の診療に係る医療費については、なお従前の例による。
附則(平成29年3月21日条例第1号)
この条例は、平成29年4月1日から施行し、同日以後の診療に係る医療費から適用し、同日前の診療に係る医療費については、なお従前の例による。
附則(令和2年3月11日条例第11号)
この条例は、令和2年4月1日から施行し、同日以後の診療に係る医療費から適用する。ただし、同日前の資料に係る医療費については、なお従前の例による。
附則(令和6年3月25日条例第19号)
この条例は、令和6年4月1日から施行する。
附則(令和6年9月20日条例第27号)
この条例は、令和6年11月1日から施行する。